多囊卵巢综合征的多种类型

  (浙江助孕网报道)女性的内分泌疾病有多种类型,但最常见的是多囊卵巢综合症(PCOS),它基本上是一种遗传性疾病,可以从任何一方父母那里获得。在12-45岁年龄段的女性中,这种疾病的发生几率在5-10%之间,导致女性亚生育。

  可以通过无排卵来鉴定这种内分泌疾病,无排卵可以通过月经不调,闭经,多囊卵巢,与排卵有关的不育,引起多毛症和痤疮的雄激素分泌过多来诊断。高胆固醇水平,2型糖尿病,胰岛素抵抗是其他已知症状。所有这些症状因人而异。该疾病有许多其他名称,例如多囊卵巢疾病,功能性卵巢高雄激素血症,卵巢过度增生和Stein-Leventhal综合征。多囊卵巢的卵数目异常,可以在其表面观察到类似于囊肿的卵。

  多囊卵巢综合征通常由两个定义来描述。NIH或NICHD在1990年给出了第一个定义,这表明如果女性患有排卵少,雄激素过多的迹象以及导致多囊卵巢的其他实体,则该女性患有这种内分泌失调。

  第二个定义是由ESHRE / ASRM于2003年在鹿特丹举行的研讨会上给出的,该研讨会预测,如果女性患有排卵少或无排卵,雄激素活性过高和多囊卵巢的症状,那么她就患有多囊卵巢疾病。第二个定义似乎更广泛并且可以接受。

  多囊卵巢综合征的主要症状包括月经失调,主要是闭经和少经,但其他月经失调也可能发作。慢性无排卵导致不孕。高水平的雄激素会导致痤疮和多毛症。痛经和其他症状也会使它们出现。患有这种内分泌疾病的女性中,大约四分之三通常患有高雄激素血症。还注意到中枢型肥胖和胰岛素抵抗。患有这种疾病的女性的血清胰岛素和高半胱氨酸水平明显更高。

  患有多囊卵巢综合症(PCOS)的妇女不一定总是有多囊卵巢,类似的情况是,所有多囊卵巢妇女都可能不会患有这种综合症。可以通过骨盆超声轻松诊断该综合征,但也可以使用其他诊断工具。基于月经方式,肥胖,多毛症和无乳房发育的个体病史可以帮助医疗专业人员。

  可以进行妇科超声检查,这有助于检测卵巢小卵泡。这些小卵泡被认为是由于卵巢功能紊乱而形成的,其中由于没有月经而排卵失败。在正常的月经周期中,单个卵从优势卵泡中释放出来。排卵后 卵泡的残留物被转化为由黄体酮作用形成的称为黄体的特征结构。

  这种结构最终在12-14天后消失。在多囊卵巢综合征中,虽然形成了许多卵泡,但是它们中的任何一个都不能长出超过5-7毫米,并且不能进入月经周期的排卵前期。根据鹿特丹标准,在超声波中必须检测出12个或12个以上的小卵泡。这些小卵泡通常存在于卵巢壁的周围,使它看起来像一串珍珠。卵巢增大,大小达到正常大小的1.5至3倍,这是由于这些异常卵泡的存在。

  腹腔镜检查显示存在白色,光滑的卵巢外表面。雄激素特别是雄烯二酮和睾丸激素的血清(血液)水平升高。脱氢表雄酮硫酸盐的含量也较高。游离睾丸激素水平也很高,它为该综合征的存在提供了最好的线索。睾丸激素与性激素结合球蛋白(SHBG)之比的游离雄激素指数通常较高,但指标较差。

  还建议进行一些血液检查,但它们并不是多囊卵巢综合征诊断的良好指标。经期第三天测得的LH(促黄体生成激素)与FSH(促卵泡激素)之比大于1:

  1。在肥胖妇女中,性激素结合球蛋白(SHBG)的水平通常较低。在寻找这种综合症的同时,可以进行个体的禁食生化检查和脂质分析。

  可以对怀疑的个体进行2小时的口服葡萄糖耐量测试(GTT),这表明该综合征的15-30%患者的葡萄糖耐量受损。在多囊卵巢综合征患者中非常常见的是胰岛素抵抗。其他临床疾病也可能与月经异常有关,即库欣综合征,甲状腺功能减退,先天性肾上腺增生和垂体疾病。

  在多囊卵巢综合征患者中非常常见的是胰岛素抵抗。其他临床疾病也可能与月经异常有关,即库欣综合征,甲状腺功能减退,先天性肾上腺增生和垂体疾病。在多囊卵巢综合征患者中非常常见的是胰岛素抵抗。其他临床疾病也可能与月经异常有关,即库欣综合征,甲状腺功能减退,先天性肾上腺增生和垂体疾病。

  多囊卵巢综合征(PCOS)是一种普遍遗传的疾病。它是在常染色体显性遗传系统中遗传的,在女性中发生的风险更高。如果父母携带该基因,则遗传导致该综合征的基因的机会为50%。

  尽管可以从父亲或母亲那里继承导致这种综合症的基因,并且该基因可以传给儿子,但症状可能仅在女儿中出现。尚未找到导致这种疾病的基因。

  多囊卵巢通常在刺激卵巢产生过量的雄性激素特别是睾丸激素时形成。这可能是由于垂体前叶释放出过量的黄体生成激素(LH)或对胰岛素敏感的女性血液中胰岛素水平升高或血液中性激素结合球蛋白(SHBG)水平降低而导致的。

  导致游离雄激素水平增加。该综合征因小卵泡与囊肿相似而得名“多囊性”。卵泡是从原始卵泡发育而来的,但由于卵巢功能受到干扰,卵泡的发育在窦房期停止。这些囊肿像卵泡一样排列在卵巢壁的周围。大多数患有这种疾病的患者通常表现出胰岛素抵抗,这可能引起与下丘脑-垂体-卵巢轴相似的异常。

  多囊卵巢疾病的症状非常复杂,可能对所有患者而言都不相同。在许多情况下,其特征可能是雄激素过多和胰岛素抵抗。这种疾病的大多数病例都有遗传基础。

  肥胖个体中过量的脂肪组织也增加了雄激素和雌激素的水平。脂肪组织携带一种酶,被识别为芳香酶,参与雄烯二酮向雌酮的转化以及睾丸酮向雌二醇的转化。高胰岛素血症导致GnRH脉冲频率增加,卵巢雄激素产生增加,卵泡成熟减少以及性激素结合球蛋白水平降低,最终导致多囊卵巢疾病。慢性炎症也可能导致这种综合征。

  英国进行的一项研究表明,女同性恋女性多囊卵巢疾病的发病率高于异性恋者。给予该病患者的药物通常集中在降低胰岛素水平,恢复生育能力,多毛症或痤疮的治疗以及预防子宫内膜增生,子宫内膜癌和恢复正常的月经周期。在疾病与肥胖有关的情况下,减肥是开始定期月经的有效策略。低碳水化合物饮食和定期运动可能有助于减肥。

  多毛症或痤疮的治疗和预防子宫内膜增生,子宫内膜癌和恢复正常的月经周期。在疾病与肥胖有关的情况下,减肥是开始定期月经的有效策略。低碳水化合物饮食和定期运动可能有助于减肥。

  多毛症或痤疮的治疗和预防子宫内膜增生,子宫内膜癌和恢复正常的月经周期。在疾病与肥胖有关的情况下,减肥是开始定期月经的有效策略。低碳水化合物饮食和定期运动可能有助于减肥。

  所有患有多囊卵巢疾病的女性可能都不会面临怀孕的困难,只有那些无排卵的女性才可能面临这个问题。无排卵问题的患者可以用克罗米芬和FSH注射治疗。未能成功接受克罗米芬和FSH治疗的患者将接受辅助生殖技术程序的治疗,例如通过注射卵泡刺激素(FSH)的受控卵巢过度刺激,然后进行体外受精(IVF)。

  对于多囊卵巢,通常不进行手术,但是通常进行称为卵巢钻孔的腹腔镜手术。多毛症可以通过使用有效的标准避孕药来治疗。避孕药的关键成分是醋酸环丙孕酮,它是一种孕激素。该化合物具有抗雄激素作用,可阻止男性激素的活动,这些激素可导致痤疮和面部及整个身体多余的毛发生长。具有抗雄激素作用的其他药物包括氟他胺和螺内酯,它们可以有效地减少多毛症。

  螺内酯是美国最常用的药物。月经问题可以通过使用避孕药来控制,但是如果长期服用,这些药物会引起其他问题。两种肌醇异构体,即D-手性肌醇和肌醇,已针对该综合征给出了令人鼓舞的结果。具有抗雄激素作用的其他药物包括氟他胺和螺内酯,它们可以有效地减少多毛症。螺内酯是美国最常用的药物。

  月经问题可以通过使用避孕药来控制,但是如果长期服用,这些药物会引起其他问题。两种肌醇异构体,即D-手性肌醇和肌醇,已针对该综合征给出了令人鼓舞的结果。

  具有抗雄激素作用的其他药物包括氟他胺和螺内酯,它们可以有效地减少多毛症。螺内酯是美国最常用的药物。月经问题可以通过使用避孕药来控制,但是如果长期服用,这些药物会引起其他问题。两种肌醇异构体,即D-手性肌醇和肌醇,已针对该综合征给出了令人鼓舞的结果。


作者头像
admin创始人

上一篇:怀孕期间酵母菌感染的有用建议
下一篇:如何降低患念珠菌阴道感染的机会

发表评论